原创 肌酐处在133-700之间如何防肾衰?2点治疗方法很关键

摘要:北京时间20200118关于【原创 肌酐处在133-700之间如何防肾衰?2点治疗方法很关键】的具体情况和说明,让www.jlhjhh.cn新闻频道以图文形式为您慢慢道来。

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有不少患者可能都处在这样较“尴尬”的时期,肾功能出现实质性损害,要完全治愈难度大,但有未到肾衰竭,透析治疗也不可能,不上不下,病情不好不坏。多数以维持治疗为主,但有部分病友可一直维持的不错,病程进程非常慢,但仍有部分人维持的并不乐观,肾功能悄悄在进展,最终走向尿毒症。

虽然说肾功能不全阶段以维持为主,但也要尽量控制病情向好的方向发展,尽可能降低蛋白尿、血肌酐对肾脏造成的负面作用,治疗重点还要放在这两方面。

一、预防急性进展因素为主,护好剩余肾功能

处于肾功能不全阶段,肾小球滤过率基本低于60,此时的每一个肾小球都很宝贵,浪费不起。这个阶段最担心则是一些急性因素导致病情迅速的恶化,可能连反应的时间都来不及。

导致肾功能出现急性进展的因素,常见的包括严重感染、药物性损伤、严重高血压等等。

感染会导致全身病毒、细菌增多,经流血液流至肾脏,加剧肾脏内存在的免疫炎症反应,加速肾小球的纤维化、硬化,且还会使正常的肾小球也接连受损,致使整体病情恶化速度加快。常发的感染包括泌尿感染、口腔感染、呼吸道感染。

预防感染提升免疫力是关键,应对不同的感染方法不同,比如口腔感染多为口腔疾病引起如牙周炎、牙龈炎或上火等,每天3次刷牙,定期洗牙,检查口腔,及时治疗相关疾病,都有助于防治口腔炎症加重病情。

药物性损伤既是导致肾病的因素之一,也是加重已发肾病的原因之一。肾脏是过滤药物的主要器官,如果药物本身存在肾毒性,对肾脏的损害是无疑的。对已发生肾功能不全的患者来说,错用药或大量服用药物都会加重肾脏负担,而肾毒性药物更是会直接加速肾衰竭。

避免药物损伤,一是平时常服药物按医嘱服用,二远离一些明确肾毒性的药物,如解热镇痛药、抗生素,三必须服用一些药物时,提前与医生沟通,让医生把关,更加稳妥。

长期血压升高主要是影响全身的血液流速,血管压力增强,也会造成肾脏局部的血流变化,血液供应不充足,肾脏细胞无法及时供给血液,就好比鱼离开水,会引起缺水发生“萎缩”,造成损伤。

血压对身体的损害也是不可逆的,因此必须坚持服用降压药维持稳定,比如普利类、沙坦类降压药可治疗早期肾性血压,同时还有降蛋白、延缓肾功能的作用。同时注意配合低盐饮食、适当运动、保持体重,对稳定血压更有利。

二、改善微循环,尽量保持肾脏作用

肌酐水平的升高就是肾脏过滤能力差的体现,肾脏发挥排毒的作用也来越弱,肌酐、尿酸、尿素氮等指标也会相应升高。如果肾脏完全不在发生作用,就像一滩死水,在想恢复就难了。

因此当肌酐还未升高到顶点,肾脏依然可以发挥五六成作用,维持肾脏的滤过功能,保持血液微循环是关键。可以通过中药调理来改善全身的血液流通情况,从而纠正肾脏的血氧供应。中药发挥作用相对较慢,但不可忽视。

(注:文章图片来源于网络,如有问题请联系删除)


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